Die Erreger der durch Schildzecken übertragenen Lyme-Borreliose sind die Spirochäten Borrelia burgdorferi sensu stricto (s.s.), B. afzelii und B. garinii, Mitglieder einer Gruppe verwandter Genospezies, die unter dem Oberbegriff Borrelia burgdorferi sensu lato (s.l.) zusammen-gefasst werden. In Eurasien werden alle drei Genospezies, in Nordamerika nur B. burgdorferi s.s., in Japan B. afzelii undB. garinii angetroffen. Die Infektion mit B. burgdorferi kann sowohl klinisch inapparent als auch in Form einer über mehrere Stadien progredienten oder chronisch persistierenden Multisystemerkrankung verlaufen. Einzelne Krankheitsstadien können übersprungen werden, Spontanheilungen sind möglich. Im Stadium I der Borreliose sind nach 2-3 Wochen in ca. 75% der Fälle positive Ak-Nachweise zu erwarten. Stufendiagnostik: Spezifischer Nachweis von IgG- und IgM-Antikörpern in Serum und/oder Liquor mittels Elisa als Suchtest. Ein positives Ergebnis im Elisa muss durch einen Vollantigen-Westernblot, getrennt für die Antikörperklassen IgG und IgM, bestätigt werden.
Labormedizin
Titel
Borrelien-AK (IgG, IgM)
Material
Serum (EIA, Blot)
Menge
2ml
Methode
EIA, Westernblot
Indikation
Arthritis, Enzephalitis, Erythema-migrans, Myokarditis, Neuritis, v. a. Borreliose
Referenzintervall
IgG: < 5 U/ml IgM: < 5 U/ml
Westernblot siehe Befund
Präanalytik (Hinweise)
Antikörper gegen Borrelien findet man etwa 3 Wochen nach der Infektion (nach dem Zeckenbiss)
Hinweise (allgemein)
Ein positiver ELISA-Test wird mittels Westernblot bestätigt.
Einwilligung (GenDG)
Nein
Fachabteilung(en)
Labormedizin
Fremdleistung
Nein
Akkreditierung
Ja
Standort(e) / Labor(e)
Siegen, Gelsenkirchen
Titel
Borrelien-AK (IgG u. IgM)
Material
Liquor
Menge
1ml
Methode
EIA
Indikation
Verdacht auf Neuroborreliose
Referenzintervall
Normalwert ASI: 0,5 - 1,3 (positiv ab 1.5)
Präanalytik (Besond.)
Für die Bestimmung von Borrelien-AK im Liquor wird als Referenz taggleiches Serum benötigt.
Hinweise (allgemein)
Positive Borrelien-ASI werden mittels Crossmatch-Westernblot bestätigt.
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